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近日，國務(wù)院發(fā)文規(guī)定取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)，同時(shí)國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《國務(wù)院決定取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)等7項(xiàng)中央指定地方實(shí)施的食品藥品行政審批事項(xiàng)》的通知。

在業(yè)內(nèi)人士看來，這對于藥品流通有著極大的利好。

宗鶴

1.

快遞殺入第三方藥品物流

根據(jù)國家通用定義，第三方物流是指為公司提供全部或部分物流服務(wù)的外部供應(yīng)商。自2006年以后，國內(nèi)部分省份的藥監(jiān)部門以“代儲”、“代運(yùn)”的名義為第三方藥品物流打開了大門。

近年來，隨著藥品集中采購的不斷完善，醫(yī)藥電商的不斷發(fā)展，許多第三方快遞公司也殺入了醫(yī)藥物流領(lǐng)域。很多人不理解，為什么傳統(tǒng)的快遞公司可以運(yùn)輸藥品，他們有GSP認(rèn)證嗎？其實(shí)，第三方藥品物流只是運(yùn)輸藥品，只要有藥品的資質(zhì)，且運(yùn)輸過程符合GSP要求就行，他們并不是藥品經(jīng)營企業(yè)，主要是看與他們合作的藥品經(jīng)營企業(yè)是否通過GSP認(rèn)證。

業(yè)界人士介紹，傳統(tǒng)醫(yī)藥物流供應(yīng)鏈的弊端是：流通環(huán)節(jié)多，藥品多次中轉(zhuǎn)，配送時(shí)間長，倉儲和配送安全隱患增多；每個(gè)環(huán)節(jié)需要的人力多，藥品在儲運(yùn)和分揀中差錯多，技術(shù)系統(tǒng)監(jiān)控難，經(jīng)營成本高；供應(yīng)鏈運(yùn)行效率低，物流手段落后，藥品的質(zhì)量管理、倉儲和配送技術(shù)創(chuàng)新難以實(shí)現(xiàn)；供應(yīng)鏈的每個(gè)節(jié)點(diǎn)，都要做到小而全，面對終端的用藥需求，品種滿足度低；全國13000多家醫(yī)藥流通企業(yè)，家家都要達(dá)到GSP標(biāo)準(zhǔn)，GSP一次性投入總額超過100億元，每年還要投入維護(hù)費(fèi)用100億元以上。

第三方醫(yī)藥物流供應(yīng)鏈的優(yōu)勢是：第三方醫(yī)藥物流是醫(yī)藥物流社會化分工的必然結(jié)果，通過業(yè)務(wù)流和商流的有效分離，信息流引領(lǐng)物流和資金流，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥流通供應(yīng)鏈的優(yōu)化；第三方醫(yī)藥物流是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，通過提供專業(yè)化的醫(yī)藥物流服務(wù)，實(shí)現(xiàn)作業(yè)自動化、流程信息化、配送及時(shí)化、行業(yè)集中化；第三方醫(yī)藥物流，使我國13000多家醫(yī)藥流通企業(yè)，減少低水平重復(fù)投入，僅此一項(xiàng)，我國醫(yī)藥流通行業(yè)平均利潤至少增長1倍，物流效率大幅提高。

2.

醫(yī)療需求按下“快進(jìn)鍵”

近年來退出中國快遞市場的DHL，近期卻高調(diào)宣布繼續(xù)加大投資中國的醫(yī)藥物流領(lǐng)域，并在北京成立其國內(nèi)第2家DHL生命科學(xué)與醫(yī)療保健物流中心，希圖在潛力巨大的醫(yī)藥第三方物流占據(jù)一席之地。

“2015年，新興市場約占全球醫(yī)藥銷售增長額的75%。”DHL全球貨運(yùn)、運(yùn)輸首席執(zhí)行官Roger Crook表示，“我們正把資金大量投向前景廣闊的新興市場——亞太地區(qū)，尤其是客戶需求越來越多樣化的中國市場。”

DHL發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，中國將成為以出口原料藥等相關(guān)產(chǎn)品為主的全球第五大藥物出口國，并將一躍成為世界第二大醫(yī)療消費(fèi)國，以應(yīng)對不斷提升的高品質(zhì)醫(yī)療需求。該項(xiàng)研究同時(shí)提出，2010年中國生命科學(xué)行業(yè)價(jià)值約為553億歐元，在2010~2015年間以17%復(fù)合年均增長率的速度高速發(fā)展。 

在DHL看來，在中國人口老齡化問題日趨嚴(yán)重以及醫(yī)療需求快速增長的影響下，冷鏈物流在新興市場的發(fā)展機(jī)會廣泛。DHL全球貨運(yùn)中國區(qū)首席執(zhí)行官黃國哲表示，“新建成的物流中心將提供符合監(jiān)管和最高安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的冷鏈運(yùn)輸，避免在海關(guān)通關(guān)過程中因溫度偏差導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。”

此外，DHL注意到中國市場客戶的需求正在發(fā)生變化，黃國哲總結(jié)為，“客戶需求正從合同物流轉(zhuǎn)向綜合物流網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。”而目前的現(xiàn)實(shí)是，和國際其他成熟市場相比，中國在物流方面的差距在于基礎(chǔ)設(shè)施相對落后，物流成本比較高，“而且客戶標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，需要花更多的資源進(jìn)行管理。所以就中國生產(chǎn)、制造而言，一方面有可能生產(chǎn)、制造的成本不太高，但另一方面，物流又占據(jù)整個(gè)生產(chǎn)成本比較高的比例。”

這些因素使擁有冷鏈配送優(yōu)勢的DHL目前在中國的服務(wù)重點(diǎn)還是跨國企業(yè)在華進(jìn)出口業(yè)務(wù)，“我們也和本地的醫(yī)藥企業(yè)合作，但合作的量無論從深度還是廣度都不及跨國企業(yè)。” 對于這一“軟肋”和未來的競爭格局，DHL全球貨運(yùn)中國市場與銷售部副總裁陳壁輝表示：“現(xiàn)在我們主要是全力滿足客戶需求，目前階段主要是跨國企業(yè)，他們的需求驅(qū)動了DHL在中國的投資。”

在2015年度中國藥品流通行業(yè)現(xiàn)代物流發(fā)展大會上，商務(wù)部市場秩序司副處長王維麗透露，包括中國郵政、順豐及UPS等在內(nèi)的3家企業(yè)已陸續(xù)進(jìn)入醫(yī)藥物流市場。截至2014年底，全國取得由省級藥監(jiān)部門核發(fā)的“開展第三方藥品物流業(yè)務(wù)確認(rèn)件”的第三方物流企業(yè)有123家，其中五家比較特別，包括位于內(nèi)蒙古、甘肅、寧夏的中國郵政，順豐和UPS位于杭州的蕭山國際機(jī)場物流公司，“他們是藥品流通行業(yè)外的企業(yè)，也獲得了相關(guān)資質(zhì)。”

無獨(dú)有偶，國內(nèi)醫(yī)藥物流巨頭企業(yè)九州通醫(yī)藥集團(tuán)物流有限公司總經(jīng)理張青松也透露，集團(tuán)已將公司物流部門單獨(dú)列出來，成立了獨(dú)立的物流公司，除承接集團(tuán)自身的醫(yī)藥物流配送業(yè)務(wù)外，也還承接第三方的醫(yī)藥物流業(yè)務(wù)。

在國藥控股、九州通等傳統(tǒng)商業(yè)巨頭對第三方醫(yī)藥物流覬覦已久并紛紛布局的同時(shí)，郵政物流、DHL等已涉及醫(yī)藥領(lǐng)域的社會物流企業(yè)紛紛實(shí)施了新舉措，可以說，醫(yī)藥物流行業(yè)一場酣戰(zhàn)在即。

3.

或?qū)⒂瓉硎袌龈窬种?/p>

根據(jù)國務(wù)院要求，第三方藥品物流審批被取消，也就是說，只要符合藥品運(yùn)輸?shù)囊?，未來家喻戶曉的快遞公司，都有可能加入到全國1.3萬家醫(yī)藥商業(yè)的第三方藥品物流中來。

事實(shí)上，對醫(yī)藥行業(yè)來說，第三方醫(yī)藥市場存在已久。華潤醫(yī)藥一企業(yè)代表告訴筆者，針對藥品配送運(yùn)輸，國家通過《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）予以規(guī)范，但在實(shí)際的執(zhí)行過程中，很多企業(yè)無法完全達(dá)標(biāo)，特別是在偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品運(yùn)輸方面，大部分都由第三方企業(yè)承擔(dān)，而國家對這一領(lǐng)域的監(jiān)管相對較少，滋生了一些藥品安全運(yùn)輸?shù)碾[患。

大企業(yè)無法達(dá)標(biāo)的理由則是自身缺乏配送系統(tǒng)。“醫(yī)藥物流行業(yè)的整體毛利率未超過10%，偏遠(yuǎn)地區(qū)的毛利率更低，只有2%左右。”一位業(yè)界人士坦言，這也是諸多企業(yè)在偏遠(yuǎn)地區(qū)物流配送斷檔的一個(gè)重要原因 

但針對此前存在的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)，國家相關(guān)的監(jiān)管相對較弱。“隨著新版GSP的實(shí)施，國家對藥品質(zhì)量管控嚴(yán)格，要解決安全配送藥品的問題，必須由專業(yè)的運(yùn)輸體系保障。”

第三方快遞公司進(jìn)入醫(yī)藥物流領(lǐng)域，是大勢所趨。目前，我國的藥品批發(fā)企業(yè)有1.35萬家，這些企業(yè)95%以上是中小型醫(yī)藥企業(yè)，而中小規(guī)模醫(yī)藥企業(yè)建立強(qiáng)大的物流服務(wù)體系幾乎是不可能，需要有第三方物流企業(yè)做托管。

隨著醫(yī)藥電商的崛起，自建物流成立藥品經(jīng)營企業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，自建物流對醫(yī)藥電商來說，不僅前期需要燒錢，實(shí)際運(yùn)營成本相對偏高也是一個(gè)問題。例如，自己配送要8元每單，但第三方配送則是6元。2元錢看似不多，卻直接影響企業(yè)盈虧。

所以，取消第三方藥品物流審批，不僅節(jié)省藥品經(jīng)營企業(yè)的配送成本，擴(kuò)大配送范圍，而且對于醫(yī)藥電商來說也是一個(gè)大利好，增加了B2C網(wǎng)上藥店選擇物流企業(yè)的范圍。

同時(shí)，有業(yè)內(nèi)人士推測，取消第三方藥品物流審批，是否在為網(wǎng)售開放處方藥做準(zhǔn)備呢？一旦網(wǎng)售處方藥放開，由于減少中間環(huán)節(jié)，市場規(guī)模達(dá)1萬億元的處方藥將有30%轉(zhuǎn)投線上，而市場最終需要醫(yī)藥物流去實(shí)現(xiàn)。

可想而知，第三方藥品物流未來發(fā)展的蛋糕有多大。

4.

第三方醫(yī)藥物流是順勢之 

李長山，四川省醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會，副秘書長。他認(rèn)為，醫(yī)藥流通企業(yè)選擇第三方醫(yī)藥物流是順勢之舉。

作為醫(yī)藥流通企業(yè)，選擇第三方醫(yī)藥物流，把醫(yī)藥商品的倉儲、養(yǎng)護(hù)、出庫、配送外包給第三方醫(yī)藥物流企業(yè)，可以節(jié)省儲運(yùn)費(fèi)用。一個(gè)醫(yī)藥流通企業(yè)，節(jié)省下來少則幾十萬，多則幾百萬。全國13000家醫(yī)藥流通企業(yè)，每年可節(jié)省200億元低水平重復(fù)投入，整個(gè)醫(yī)藥物流行業(yè)的盈利能力至少翻一番。

作為醫(yī)藥流通企業(yè)，選擇第三方醫(yī)藥物流，可以避免藥品存儲和配送過程中不安全事故，由提供第三方醫(yī)藥物流服務(wù)企業(yè)在現(xiàn)代醫(yī)藥物流進(jìn)程中，不斷地創(chuàng)新和優(yōu)化，我國的醫(yī)藥物流行業(yè)效率將得到極大提高，社會資源得到極大節(jié)約。 

作為醫(yī)藥流通企業(yè)，選擇第三方醫(yī)藥物流，不再設(shè)立本企業(yè)的質(zhì)量管理部、倉儲部和配送部，可以把企業(yè)資源集中到銷售、采購和財(cái)務(wù)工作，等于把產(chǎn)生費(fèi)用的部門外包，把產(chǎn)生利潤的部門控制在自己手上，使醫(yī)藥物流從制造業(yè)和商業(yè)活動中脫離出來，形成能開辟新的利潤源泉的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。

作為醫(yī)藥流通企業(yè)，選擇第三方醫(yī)藥物流，可以達(dá)到新版GSP的要求。國家食品和藥品監(jiān)督管理局，在2010年8月1日，向全社會征求新版GSP意見，在2010年11月完成新版GSP修訂，上半年頒布和實(shí)施。

新版GSP與現(xiàn)行GSP比較，在冷鏈物流上要求：藥品在倉儲和配送過程中，溫度自動控制設(shè)施和設(shè)備現(xiàn)代化，配送使用帶有GPS的冷藏車，溫度數(shù)據(jù)時(shí)時(shí)上傳到監(jiān)管部門；在票據(jù)管理上要求：進(jìn)項(xiàng)發(fā)票與購進(jìn)款一致，銷項(xiàng)發(fā)票與銷售款一致，做到票帳貨相符，倒票、掛靠、賣增值稅發(fā)票等非法營利成為昨日黃花；在系統(tǒng)管理上要求：系統(tǒng)全流程覆蓋，全崗位覆蓋，所有的管理通過系統(tǒng)權(quán)限實(shí)現(xiàn)，所有的流通藥品采用電子監(jiān)管碼，進(jìn)銷存數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳到監(jiān)管部門。

年?duì)I業(yè)額在4億元以下的醫(yī)藥流通企業(yè)，達(dá)到新版GSP要求，非常困難；年?duì)I業(yè)額在4億元以上的醫(yī)藥流通企業(yè)，達(dá)到新版GSP要求，也不輕松。顯然，第三方醫(yī)藥物流，給了醫(yī)藥流通企業(yè)新的選擇。

5.

成為專業(yè)醫(yī)藥物流公司需過五道關(guān)

華潤醫(yī)藥負(fù)責(zé)人坦言，醫(yī)藥物流運(yùn)輸?shù)拈T檻很高，包括藥品的分揀、儲存和運(yùn)輸?shù)臏囟鹊榷夹枰袊?yán)格的控制，這會考驗(yàn)第三方醫(yī)藥物流企業(yè)的專業(yè)能力和經(jīng)濟(jì)實(shí)力。 

國藥控股物流規(guī)劃與管理部部長朱建云也指出，要成為專業(yè)的醫(yī)藥物流公司，要么具備大量的資源，否則就一定要具備有效利用資源的能力。

李長山認(rèn)為，發(fā)展第三方醫(yī)藥物流需過五關(guān)——

第一關(guān)：不采購不銷售，有舍才會有得，過經(jīng)營利潤關(guān)；

提供第三方醫(yī)藥物流服務(wù)企業(yè)，不從事采購和銷售經(jīng)營活動，實(shí)現(xiàn)商流與物流有效分離，實(shí)現(xiàn)服務(wù)和經(jīng)營的有效分離，需要放棄經(jīng)營利潤，不能挖服務(wù)對象的墻角，不能剽竊服務(wù)對象的利潤品種，不能爭奪服務(wù)對象的下游客戶；

第二關(guān)：樹立歷史使命感與社會責(zé)任感，過商業(yè)地產(chǎn)關(guān)。各地政府鼓勵醫(yī)藥物流現(xiàn)代化，支持發(fā)展第三方醫(yī)藥物流。最為明顯的例證，就是動輒供應(yīng)幾百上千畝土地，用于建設(shè)現(xiàn)代化的第三方醫(yī)藥物流園。有些獲得土地的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)，把注意力和出發(fā)點(diǎn)，放在商業(yè)地產(chǎn)的運(yùn)作上，挖空心思在醫(yī)藥地產(chǎn)上謀利，而不是放在提供第三方醫(yī)藥物流專業(yè)化服務(wù)和現(xiàn)代化進(jìn)程上，對于這樣的企業(yè)，監(jiān)管部門應(yīng)取消其第三方醫(yī)藥物流資質(zhì)，國土資源部門應(yīng)收回土地；

第三關(guān)：符合GSP要求，達(dá)到現(xiàn)代醫(yī)藥物流標(biāo)準(zhǔn)，過硬件投入關(guān)；

第四關(guān)：流程高效，結(jié)算準(zhǔn)確，建設(shè)有中國特色的運(yùn)營模式，過流程再造關(guān)；

第五關(guān)：建設(shè)功能強(qiáng)大的信息系統(tǒng)，打通醫(yī)藥流通完整供應(yīng)鏈，過信息系統(tǒng)關(guān)。

提供第三方醫(yī)藥物流服務(wù)企業(yè)的信息系統(tǒng)，應(yīng)做到能夠開展多種任務(wù)管理、多種作業(yè)流程管理、精準(zhǔn)貨位管理和精準(zhǔn)結(jié)算管理，支持多種現(xiàn)代物流設(shè)備，有自主知識產(chǎn)權(quán)，可擴(kuò)展可升級，可無償無限制增加終端站點(diǎn)。

不少受訪人士則認(rèn)為，現(xiàn)階段不能過分夸大第三方物流的作用，“第三方醫(yī)藥物流能夠承擔(dān)一些中間的配送職能，但最終到醫(yī)院還需要商業(yè)公司進(jìn)行配送。”更值得關(guān)注的是，我國第三方物流目前所履行的職能與國外第三方物流還存在較大差距。據(jù)介紹，我國第三方物流主要是幫助配送，填補(bǔ)配送網(wǎng)絡(luò)的缺陷，而國外的第三方物流是專業(yè)化過程中的一種分工，由供應(yīng)商發(fā)起，以供應(yīng)鏈管理為導(dǎo)向。

在與中國郵政合作的協(xié)議簽訂會上，上海醫(yī)藥集團(tuán)董事長呂明方就提出：“供應(yīng)鏈服務(wù)是醫(yī)藥分銷業(yè)務(wù)的本質(zhì)，供應(yīng)鏈體系的構(gòu)建也就成為醫(yī)藥分銷企業(yè)長期發(fā)展的基礎(chǔ)。”

而第三方醫(yī)藥物流能否在供應(yīng)鏈體系構(gòu)建中定位好自己的角色，將決定其未來的發(fā)展空間。